http://www.hanne.net/ ja Copyright 2008 Sun, 06 Jan 2008 23:21:53 +0900 http://www.sixapart.com/movabletype/?v=3.2-ja-2 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 乳がんの治療は、乳房にできたがん細胞を手術で切除することが基本となります。切除の範囲は進行状態により違いますが、早期に発見できた場合ほど、範囲が小さくてすみます。乳がんの手術法には乳房をすべて切除する乳房切除術と乳房の一部を切除する乳房温存手術があります。また同時にリンパ節郭清といって脇の下のリンパ節を切除して進行程度の検査や治療方針を検討したり、再発の可能性を考えたりします。

]]> http://www.hanne.net/2008/01/post_34.html http://www.hanne.net/2008/01/post_34.html 35乳がんの治療法 Sun, 06 Jan 2008 23:21:53 +0900 最近では７０歳や８０歳で乳がんになる人も増えつつあり、特に年齢からみれば閉経後から増える傾向にあるようです。高齢者の乳がん治療も特に変わりはありませんが、体力的に手術が無理な場合もあり、温存療法を選択することもあります。高齢者で注意が必要となってくるのは、他の病気を併発している可能性が高いため、その薬を服用している人が多いという点です。薬の副作用で骨粗鬆症や関節の痛みなどが起こりやすく、骨折などの心配が出てきます。

]]> http://www.hanne.net/2008/01/post_33.html http://www.hanne.net/2008/01/post_33.html 35乳がんの治療法 Sat, 05 Jan 2008 23:19:05 +0900 乳がんは４０歳以降に多いがんと言われていますが、まれに２０歳代でも乳がんになる人もいます。親や姉妹に２人以上乳がん経験者がいる場合には特に注意が必要です。また少なくとも３０歳を過ぎたら、毎月の自己検診や超音波検査の乳がん検診を受けるようにして下さい。若い女性の場合、女性ホルモン感受性がないことが多いため、ホルモン療法が期待できないという問題点も指摘されています。若いと再発率も高くなるため、少しでも気付いたら早めに受診するよう心がけましょう。若い女性は妊娠を控えているので主治医とよく相談することをオススメします。

]]> http://www.hanne.net/2008/01/post_32.html http://www.hanne.net/2008/01/post_32.html 35乳がんの治療法 Sat, 05 Jan 2008 22:37:01 +0900 非浸潤がんは、がん細胞を残さず切除できれば100％治るがんと言われています。非浸潤がんの特徴は乳管の中を張り巡らしているものが多く、昔は画像検査でその範囲の確認が正確に行えず、がん細胞の取り残しを懸念してほとんどの場合、乳房切除していました。がん細胞が残っていた場合、浸潤がんとして再発することが多く、せっかく100％治るがんなのに、再発したのでは意味がないため乳房切除を選択してきたわけです。しかし、今日では画像検査の質がよくなり、正確に判断できるようになったため、乳房温存療法で取り残しなく手術することができ、温存した乳房の部位に放射線療法を行い局所再発を防げるようになりました。ただし、広がりの範囲によっては温存できず乳房切除する可能性もあります。

]]> http://www.hanne.net/2008/01/post_31.html http://www.hanne.net/2008/01/post_31.html 35乳がんの治療法 Sat, 05 Jan 2008 22:06:15 +0900 がんの中でも乳がんは進行の遅いがんと言われています。しかしながら手術後１０年でも再発の可能性は残っており、ほとんどの場合５年以内で再発し、術後２〜３年の再発が最も多い傾向があります。ですから乳がんは少なくとも手術後１０年は経過観察を怠らず、再発の可能性がゼロになることはないと注意が必要です。手術後7〜8年で定期検査を怠らないよう再発の注意を忘れないようにしてください。また、がんの再発には、手術した乳房にできるがん「局所再発」と、反対側の乳房にできるがん「遠隔再発」とがありますが、遠隔再発は一般的には「転移」と呼ばれています。

]]> http://www.hanne.net/2008/01/post_30.html http://www.hanne.net/2008/01/post_30.html 35乳がんの治療法 Sat, 05 Jan 2008 20:50:31 +0900 放射線療法は、乳がんの再発を予防するために、X線を照射してがん細胞を殺傷する治療です。乳がんは、放射線療法の効果が高いがんと言われています。乳がんの放射線療法を行う目的は、乳房温存手術後や乳房切除術後の再発防止のためと手術不可能な進行した乳がんの術前治療・再発・転移などの症状緩和策として行うものです。乳房温存療法により乳がんの手術をしたあとに放射線療法が必要となるのは、病理検査でがん細胞が残っていないと確認され場合でも、検査でわからないがんが消滅していない場合があり得るため、そのような万が一のがん細胞の増殖や転移を防ぐためにも放射線照射が必要になってきます。また海外でも放射線照射した場合の方が再発率が低いことが確認されています。日本でも、現時点では放射線療法は必須の治療法と考えられているようです。

]]> http://www.hanne.net/2007/12/post_29.html http://www.hanne.net/2007/12/post_29.html 35乳がんの治療法 Wed, 05 Dec 2007 22:57:41 +0900 抗がん剤の副作用は有名で、個人差はあるものの、吐き気、嘔吐、脱毛、味覚の変化が良く知られています。今では副作用を軽減するための薬があり、適切に併用すれば大幅に副作用を軽減できます。また脱毛や血尿、無月経が起こる場合もありますが、治療が終われば回復します。どの薬を用いても骨髄抑制という副作用は避けられないため、血液中の白血球や血小板の減少が起きます。免疫力の低下や出血が止まりにくいなど起こりやすいため採血を頻繁に行い様子をみます。

]]> http://www.hanne.net/2007/12/post_28.html http://www.hanne.net/2007/12/post_28.html 35乳がんの治療法 Wed, 05 Dec 2007 22:33:01 +0900 化学療法とは、抗がん剤の投与による治療を言います。抗がん剤とは、がん細胞を殺傷させたり、細胞分裂を阻止し、増殖を抑制したりなど、がん細胞を死滅させる薬として知られています。また化学療法には手術前に使用する術前化学療法と、再発防止のために行う術後化学療法、進行しているがんに用いる方法など、個人に合わせた治療があります。乳がんの化学療法には、多剤併用療法と言われ、乳がんに有効な抗がん剤で作用の異なる薬を組み合わせた療法が行われています。副作用が分散され効果も単独使用するときより高くなるためです。注射剤と内服剤の組み合わせや点滴剤を混ぜてたり多彩な組み合わせで用いています。

]]> http://www.hanne.net/2007/12/post_27.html http://www.hanne.net/2007/12/post_27.html 35乳がんの治療法 Wed, 05 Dec 2007 22:03:08 +0900 ホルモン療法の副作用は、化学療法より副作用が少ないホルモン療法ですが、ホルモンのアンバランスで、更年期障害に似た症状が出ることもあります。一時的な副作用にはホットフラッシュと呼ばれる「ほてり、のぼせ」があり、生殖器からの分泌物の増加、尿酸値の上昇、肝機能障害、体重増加などがあります。また副作用として無月経になることもあります。

]]> http://www.hanne.net/2007/12/post_26.html http://www.hanne.net/2007/12/post_26.html 35乳がんの治療法 Mon, 03 Dec 2007 22:26:24 +0900 ホルモン療法には、タモキシフェン、プロゲステロン製剤（女性ホルモンの１つ）、LH-RH製剤（女性ホルモンの分泌を抑制する）、アロマターゼ阻害剤（女性ホルモンの合成を抑制する）などがあります。ホルモン療法は、ホルモン療法に適しているかどうかを見極める必要があり、特定のホルモンと結合するレセプターが細胞にあるかどうかで分かります。誰にでも効果が期待できるホルモン療法ではありませんが、女性ホルモンの影響を受けやすい乳がん「ホルモン感受性乳がん」には効果があります。ホルモン療法を行うためにはさまざまな条件があり、それらを確認してから行う必要があります。

]]> http://www.hanne.net/2007/12/post_25.html http://www.hanne.net/2007/12/post_25.html 35乳がんの治療法 Mon, 03 Dec 2007 22:01:55 +0900 ホルモン療法とは、乳がんの細胞の増殖を促すホルモンを抑えるために、その反対の作用があるホルモンを使い、女性ホルモンの分泌を低下させがん細胞の発育、増殖を防ぐ療法のことです。女性ホルモンの影響を調べるには、乳がん細胞に女性ホルモン受容体の有無を確認することで分かります。乳がんの手術や針生検で採取した組織を調べると女性ホルモン受容体がエストロゲン受容体か、プロゲステロン受容体か分かります。片方か両方が陽性の場合、ホルモン療法が行われます。またホルモン療法はがん細胞を殺すわけではないので治療は長期間を要します。

]]> http://www.hanne.net/2007/11/post_24.html http://www.hanne.net/2007/11/post_24.html 35乳がんの治療法 Thu, 22 Nov 2007 14:22:52 +0900 乳房切除術とは、つまり乳房全体を切除する手術のことです。腫瘍が大きく、部分切除でも乳房が変形するケースや、石灰化が乳房全体に広がっているようなケースに行われます。 乳房切除術には、胸筋の残す範囲やリンパ節の郭清をどこまで行うかなどで次のような違いがあります。

]]> http://www.hanne.net/2007/11/post_23.html http://www.hanne.net/2007/11/post_23.html 40乳がんの手術について Thu, 22 Nov 2007 13:48:49 +0900 センチネルリンパ節生検とは、わきの下のリンパ節を郭清しない手術のことです。リンパ節を郭清しなくても遠隔転移の割合や生存率に差のないことがわかってきたので、センチネルリンパ節生検という治療法が行われ出しました。センチネルリンパ節生検とは、乳がんのできた部位からのリンパの流れがまず初めに届くリンパ節（センチネルリンパ節）だけを摘出し、転移の有無を調べる方法です。早期乳がんなどセンチネルリンパ節にがん転移が見られなければがん転移はないと考えられ、リンパ節を郭清しないものです。ただし、アメリカでは当たり前の治療法ですが、日本ではセンチネルリンパ節生検を行う医療施設はまだまだ少数派だといわれています。

]]> http://www.hanne.net/2007/11/post_22.html http://www.hanne.net/2007/11/post_22.html 40乳がんの手術について Thu, 22 Nov 2007 13:01:40 +0900 乳がんの手術療法のひとつに乳房温存療法があります。乳房温存療法とは、たくさんの臨床試験の結果から、乳房を大きく切除しなくても生存率に差がないという結果が確認されたため急速に普及しているもので、胸の筋肉を残し、しこりを含む乳腺の一部だけを切除する手術です。乳房温存療法の実施率は乳がん手術の半数以上に及ぶと言われています。またいくら慎重にがん細胞を取り除いたといっても、100％の保障はありません。そこで再発を防ぐためにも放射線療法が必要になります。乳房温存療法と放射線療法はセットで行われている治療法といえるでしょう。

]]> http://www.hanne.net/2007/11/post_21.html http://www.hanne.net/2007/11/post_21.html 40乳がんの手術について Thu, 22 Nov 2007 12:14:47 +0900 その他にも、いろいろな検査方法があります。
ヘルカルＣＴ検査
　ヘルカルＣＴ検査とは、画像検査のことで、カメラを身体の周囲にらせん（ヘリカル）状に回転させてスキャンして撮影するものです。身体を輪切りにした画像を描く検査方法です。りんごの皮むきのようなイメージですね。高速撮影ができるため、Ｘ線被爆も少なく、高画質の３次元の画像で、小さながんも発見可能できる検査です。

]]> http://www.hanne.net/2007/11/post_20.html http://www.hanne.net/2007/11/post_20.html 30検査と診断 Wed, 14 Nov 2007 17:05:16 +0900